1° SEMESTRE 2004
Differenze farmacologiche tra gli SSRIs: attenzione sui trasporttatori di monoamine e l’Asse HPA CNS Spectr. 2004 Jun;9(6 Suppl 4):23-31
Ogni SSRI apparentemente ha le sue proprie ed uniche proprietà farmacologiche che rendono ragione della differenze osservate nel loro uso clinico.
Alexitimia e personalità in relazione alle dimensioni psicopatologiche attuali American Journal of Psychiatry, 161:1299-1301, July 2004
Un ampia gamma dell’attuale psicopatologia è correlata a difficoltà nell’elaborazione cognitiva delle percezioni emotive. Ulteriori ricerche dovranno chiarire se l’alexitimia rappresenta un reale fattore di rischio per la malattia mentale e per risultati inferiori…
Disturbo borderline di personalità e comportamento suicidiario American Journal of Psychiatry, 161:1296-1298, July 2004
L’instabilità affettiva (escludendo l’autolesionismo) è il criterio diagnostico per il disturbo borderline di personalità più strettamente correlato ai comportamenti suicidiari. Infatti, mentre il disturbo depressivo maggiore non è stato ritenuto significativamente predittivo per comportamenti suicidiari, la reattività associata all’instabilità affettiva risulta essere un importante elemento nel predire comportamenti suicidiari…
Lo spettro dell’umore nel disturbo unipolare e bipolare: spunti per una visione unitaria American Journal of Psychiatry, 161:1264-1269, July 2004
La presenza di un numero significativo di items dello spettro maniacale/ipomaniacale in pazienti con depressione unipolare ricorrente, sembra confutare la storica dicotomia tra depressione unipolare e bipolare e collega tra loro queste due categorie di disturbi del tono dell’umore. Gli autori sostengono che tale approccio allo spettro dei disturbi dell’umore è più utile ai fini di un’ accurata valutazione diagnostica nei pazienti con disturbi dell’umore…
Chi soffre di grave depressione ha più cellule nervose nella zona del cervello che controlla le emozioni-The Internet Medical Journal
I soggetti che soffrono di depressione grave hanno più cellule nervose nella zona del cervello deputata al controllo delle emozioni, i ricercatori del Southwestern Medical Center di Dallas hanno scoperto che…
Insight durante i cintomi classici della schizofrenia. associazione tra funzione corticale e affettività Acta Psychiatrica Scandinavica July 2004, vol. 110, no. 1, pp. 14-20(7)
La natura patologica dei sintomi è meglio riconosciuta da pazienti che manifestano disforia. Né la severità dei sintomi psicotici né deficit cognitivi del lobo frontale sono correlati con consapevolezza dei sintomi. La mancanza di introspezione, che può essere parziale per sintomi di malattia, può essere un sintomo non riducibile di schizofrenia.
Sindrome di Charles Bonnet-persone anziane ed allucinazioni visive British Medical Journal
Quando un paziente presenta vivide allucinazini visive, un medico probabilmente prende in considerazione diagnosi comuni, quail delirium, psicosi, o una sindrome correlata all’uso di sostanze. La sindrome di Charles Bonnet, comunque, è una condizione caratterizzata da allucinazioni visive, unitamente ad un deterioramento delle capacità visive, solitamente in persone anziane. La diagnosi corretta di questa condizione patologica, sebbene non comune, è di fondamentale importanza, considerando le serie implicazioni delle diagnosi alternative…
Sindrome da Apatia indotta da SSRI: una revisione clinica Journal of Psychiatric Practice
Gli autori hanno rivisto la letteratura riguardante la syndrome da apatia indotta da inibitori selettivi del reuptake della serotonina (SSRI). E’ stata eseguita una ricerca della letteratura su Medline e International Pharmaceutical Abstracts dal 1970 ad oggi per articoli rilevanti. Sono stati identificati odici reports di casi rilevanti ed un trial di trattamento in aperto. Una sindrome amotivazionale, o da apatia, è stata riscontrata in un certo numero di pazienti trattati con SSRI nel corso dell’ultima decade. E’ stato notato che questo effetto avverso è dose-dipendente e reversibile, ma viene spesso misconosciuto…
Il Glutammato potrebbe avere un ruolo di pivot nella schizofrenia Psychiatry On Line
Adolescenti con alto rischio genetico di schizofrenia hanno livelli patologicamente elevati di glutammato a livello cerebrale,e ciò rafforza l’ipotesi che una anomalia funzionale del glutammato giochi un ruolo importante nella schizofrenia…
Suicidio nell’anoressia nervosa: una meta-analisi International Journal of Eating Disorders Published Online: 1 Jun 2004
La nostra metanalisi mostra come il suicidio tra pazienti con anoressia nervosa sia piu’ frequente se confrontato con la popolazione generale. Tutti gli studi, eccetto uno, hanno riportato che le pazienti con anoressia nervosa hanno agito il suicidio piu’ frequentemente della loro controparte nella popolazione generale...
Disturbi dell’attenzione nella schizofrenia Psychiatry and Clinical Neurosciences, 4 Jun 2004
Per chiarire l’aspetto dei disturbi dell’attenzione nella schizofrenia, sono stati somministrati due tasks (X e AX) del Continuous Performance Test (CPT) a 36 pazienti schizofrenici e a 25 controlli sani. I pazienti schizofrenici mostravano una performance considerevolmente inferiore rispetto ai controlli sani. I risultati venivano espressi in indici cosi’ come l’omissione e la commissione di errori, il tempo di reazione e la discriminabilita’...
Prevalenza del distrubo da affaticamento cronico in bambini ed adolescenti British Journal of Psychiatry (2004) 184: 477-481
Dall’eta’ di 11 anni, i giovani hanno simili tassi e tipi del disturbo da affaticamnto cronico rispetto agli adulti...
Uno studio con PET dell’occupazione del recettore D2 della Dopamina e 5-HT2 della Serotonina in pazienti con schizofrenia trattati con dosi terapeutiche di Ziprasidone. Am J Psychiatry 161:818-825, May 2004
Questo studio conferma che lo ziprsidone è simile ad altri nuovi antipsicotici per l’occupazione maggiore dei recettori 5-Ht2 rispetto ai D2 a dosi terapeutiche e suggeriscono che la dose efficace ottimale di ziprasidone sia circa 120mg/die rispetto alle dosi minori suggerite dai precedenti studi
OCCUPAZIONE DA PARTE DEL TRANSPORTER DELLA SEROTONINA DI CINQUE INIBITORI SELETTIVI DEL REUPTAKE DELLA SEROTONINA A DIFEERENTI DOSI: UNO STUDIO CON TOMOGRAFIA AD EMISSIONE DI POSITRONI [11C]DASB Am J Psychiatry.2004; 161: 826-835.
A dosi tollerabili, gli SSRIs presentano un’occupazione crescente con crescente concentrazione o dose plasmatica. Loccupazione dell’80% su cinque SSRIs avviene alla dose terapeutica minima. Ciò suggerisce che l’80% del blocco da parte del 5-HTT è importante per l’effetto terapeutico.
Attivazione della corteccia cingolata anteriore durante interferenza cognitiva nella Schizofrenia Am J Psychiatry 161:707-715, April 2004
Studi precedenti hanno riportato l’evidenza di anomalie strutturali e funzionali nella corteccia cingolata anteriore di pazienti con schizofrenia.Questo studio ha rivelato anormalità nella parte mediale in pazienti con schizofrenia.
Uso di più agenti antipsicotici oppure impiego di uno solo farmaco in pazienti ospedalizzati : studio caso-controllo dei rischi rispetto ai benefici. American Journal of Psychiatry 161:700-706, April 2004
Il trattamento a breve termine con antipsicotici multipli era associato con aumentata esposizione ai farmaci, con più numerosi eventi avversi e maggior tempo trascorso in Ospedale, ma non con miglioramenti sul piano clinico. Queste scoperte richiedono ulteriori valutazioni tramite studi prospettici controllati…Questo articolo considera la rilevanza di nuove evidenze circa l’epidemiologia e l’impatto della depressione post partum in Sud-Asia nello sviluppo dei bambini nei paesi a basso reddito.
Funzione tiroidea in diversi sottotipi clinici di depressione maggiore : un approfondimento BMC Psychiatry 2004, 4:6
I risultati degli studi più recenti, in accordo con la letteratura, suggeriscono che una disfunzione tiroidea clinicamente evidente non è comune nei pazienti depressi. Differenze non significative possono essere trovate per quanto riguarda la funzione tiroidea nei diversi sottotipi clinici di depressione e non c’è neppure correlazione tra sintomi clinici specifici e indici di funzionalità tiroidea…
Deficit della funzione dell’ippocampo e del cingolo anteriore e memoria dichiarativa nella depressione maggiore in soggetti di mezz’età. Am J Psychiatry 161:637-645, April 2004
Studi precedenti hanno mostrato come soggetti con depressione maggiore abbiano un deficit della memoria dichiarativa verbale regolata dall’attività dell’ippocampo e presentino alterazioni nella struttura e nel funzionamento dell’ippocampo e della corteccia prefrontale….Conclusioni: Questi risultati sono concordi con il deficit nell’attivazione dell’ippocampo e della corteccia prefrontale nella depressione, e supportano l’ipotesi dell’esistenza di un reale difetto nel funzionamento dell’ippocampo e della corteccia prefrontale nella depressione…
Studio su fattori familiari e depressione cronica in una popolazione campione di giovani adulti. Am J Psychiatry 161:646-653, April 2004
La validità della distinzione tra disturbi distimici, disturbi depressivi maggiori cronici e disturbi depressivi maggiori episodici, è stata esaminata in uno studio su fattori familiari in un’ampia popolazione campione di giovani adulti…Conclusioni: la depressione cronica è distinguibile da quella episodica per una maggiore responsabilità nella sua eziopatogenesi dei fattori familiari. Tali fattori possono contribuire inoltre ad un peggiore decorso della depressione…
Trattamento della depressione in pazienti con dipendenza da alcool o da altre sostanze JAMA Vol. 291 No. 15, April 21, 2004
Conclusioni: Gli antidepressivi esercitano un modesto beneficio nei pazienti con depressione combinata ad abuso di sostanze. Non è indicato impiegare un solo tipo di trattamento, bensì associare anche terapie che mirino a trattare il problema dell’abuso…
LETTURA DI EMANUEL MILLER: CONFUSIONI E CONTROVERSIE SULLA SINDROME DI ASPERGER J Child Psychol Psychiatry. 2004 May;45(4):672-86
Una revisione della letteratura ha indagato le indicazioni attuali riguardanti la diagnosi e la natura della sindrome di Asperger.
PERSISTENTE RIDUZIONE NEL LEGAME AI RECETTORI (1 A ) DELLA SEROTONINA IN UOMINI DEPRESSI MISURATA CON TOMOGRAFIA AD EMISSIONE DI POSITRONI CON [(11)C]WAY 100635 .Molecular Psychiatry (2004) 9, 386-392. doi:10.1038/sj.mp.4001401
Una ridotta disponibilità di legame al recettore 5-HT(1A) potrebbe rappresentare un trait di anormalità che conferisce vulnerabilità alla depressione maggiore ricorrente.
Effetti dei disturbi correlati ad abuso di alcool e sostanze nei genitori sulla personalità dei figli adolescenti. American Journal of Psychiatry 161:670-676, April 2004
In contrasto con i dati relativi ai campioni di soggetti adulti, alcune caratteristiche di personalità associate a storia familiare di abuso di sostanze sono state ritrovate anche nei figli adolescenti che non avevano ancora sviluppato tali disturbi, ciò suggerisce che la personalità potrebbe essere un indicatore del rischio familiare di abuso di sostanze in questa fase dello sviluppo. Profili di personalità dei figli di soggetti con problemi di abuso di sostanze presentano anche alcune specificità diagnostiche, alcuni aspetti sono associati all’abuso di sostanze stupefacenti, altri all’abuso di alcool da parte dei genitori…
Effetti della salute mentale materna sulla crescita dei bambini nei paesi a basso reddito: nuove evidenze dal sud-Asia. British Medical Journal 2004;328:820-823 (3 April)
Queste evidenze mostrano, per la prima volta, che un problema di salute mentale comune e potenzialmente trattabile nelle madri è una delle cause di maggior difficoltà di accrescimento infantile. Utilizziamo tale evidenza per spiegare come possa esser necessario associare interventi incentrati sul bambino, per la maggior parte volti a provvedere ad una nutrizione supplementare, ad interventi incentrati sulla salute mentale della madre…
Nuovi antidepressivi: revisione di efficacia e sicurezza di escitalopram e duloxetina J Clin Psychiatry. 2004 Apr;65 Suppl 4:46-52.[PubMed - in process]
Sia l’escitalopram che la duloxetina hanno mostrato un funzionamento migliore rispetto ad almeno un inibitore selettivo del reuptake di serotonina comparato.
Potenziamento dello ziprasidone sugli inibitori selettivi della serotonina (SSRIs) per il Disturbo depressivo maggiore resistente agli SSRI. J Clin Psychiatry. 2004 Feb;65(2):217-21.
Questo studio suggerisce che lo ziprasidone possa avere un ruolo di potenziamento se usato in associazione con gli SSRIs nella MDD SSRI-resistente.
SUICIDIO PORTATO A TERMINE DOPO UN TENTATIVO DI SUICIDIO: UNO STUDIO DI FOLLOW-UP DI 37 ANNI 25 marzo 2004
Una storia di tentativo di suicidio con avvelenamento indica che il rischio di suicidio persiste per l’intera vita adulta. Am J Psychiatry
DIFFERENZE DI GENERE NEI COMPORTAMENTI VIOLENTI: RELAZIONE CON SINTOMI CLINICI E FATTORI PSICOSOCIALI sabato 20 marzo 2004
Ci sono differenze di genere nella manifestazione di comportamento violento tra pazienti con disturbi psichiatrici maggiori...
DIVALPROATO AGGIUNTIVO ED OSTILITA’ TRA PAZIENTI AFFETTI DA SCHIZOFRENIA IN TERAPIA CON OLANZAPINA O RISPERIDONE sabato 20 marzo 2004
Il divalproato sodico può essere utile come farmaco aggiuntivo nel ridurre in modo specifico l’ostilità...
Parziale recupero del metabolismo cerebrale in soggetti che abusano di Metamfetamina dopo astinenza protratta (abstarct tradotto) Domenica 29 febbraio 2004
L’astinenza protratta può ricompensare alcune delle alterazioni della funzionalità cerebrale indotte dalla metamftetamina, altri deficit comunque persistono.
Considerazioni particolari sul trattamento del disturbo bipolare nelle donne (Bipolar Disorders ->link) Domenica 15 febbraio 2004
Questa review ha cercato di valutare l’esistenza di letteratura riguardante donne con disturbo bipolare in modo completo e critico, e di racchiudere in un solo articolo gli aspetti genere-specifici del disturbo che possono influenzare la scelta del trattamento da adottare nelle donne…
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