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LINSZEN D., DINGEMANS P., VAN DER DOES J.W., NUGTER A., SCHOLTE P., LENIOR R., GOLDSTEIN M.J.: Treatment, expressed emotion and relapse in recent onset schizophrenic disorders. Psychological Medicine, 1996; 26: 333-42.

Trattamento, Emotivitá Espressa e recidiva in pazienti con recente esordio di disturbi schizofrenici.


Gli interventi psico-sociali hanno mostrato la loro efficacia nel ridurre il tasso di recidive nei pazienti schizofrenici. E risultato interessante il dato che tali interventi adottati nelle famiglie a bassa EE sembrano incrementare la tensione emotiva familiare incidente sulla recidiva di schizofrenia.

Nel presente studio vengono confrontati gli effetti di due diverse modalitá di intervento sul tasso di recidiva in un gruppo di pazienti con recente esordio di disturbi schizofrenici: trattamento individuale di tipo psicosociale condotto sul paziente durante il ricovero (IPI) ed intervento condotto sia individualmente sul paziente, sempre durante il ricovero, sia sulla famiglia (IPFI), dopo aver valutato lEmotivitá Espressa (EE).I pazienti sono stati assegnati con criterio random al programma di intervento psicosociale individuale oppure ad un identico programma psicosociale effettuato parallelamente ad un intervento familiare di tipo comportamentale.Dopo aver condotto nel periodo del ricovero il programma di intervento individuale, periodo in cui i familiari seguivano un programma di tipo psicoeducativo, 76 pazienti sono stati seguiti ambulatorialmente per 12 mesi. Il tasso di recidiva durante questo periodo é risultato essere basso (16%).Si é osservato che il tasso di recidiva non variava se, in aggiunta al programma di trattamento psicosociale individuale, veniva condotto anche un intervento sulla famiglia.I pazienti con familiari a bassa EE sottoposti sia ad intervento psicosociale che familiare hanno mostrato tassi di recidiva leggermente superiori.Pertanto, si puó concludere che un intervento individuale sul paziente ed un intervento psicoeducativo sui familiari durante il ricovero, seguito da un intervento psicosociale ambulatoriale, presenta un impatto positivo sulla frequenza di recidiva.Un intervento familiare puó aumentare il livello di stress in famiglie a bassa EE, con ripercussioni sulla frequenza di recidiva dei pazienti.

Commenti e richieste possono essere inviati al Unità di Consulenza e Terapia Familiare
I Clinica Psichiatrica Università degli Studi di Milano (E-mail: c.bressi@imiucca.csi.unimi.it)

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