Mario Amore*; Stefano Salvatori**

*Ricercatore, Clinica Psichiatrica, Bologna

**Pharmacia and Upjohn, Milano

Nella pratica medica un numero consistente di pazienti con disturbi psichici si presenta lamentando disturbi somatici (38-42). Seguendo percorsi diversi tra loro questi pazienti giungono spesso all'attenzione dello psichiatra dopo aver sostenuto molte spese per ripetute visite, analisi di laboratorio e strumentali. Show et al. (42) hanno calcolato i costi diretti in un gruppo di 52 pazienti, di cui 20 diagnosticati come depressi maggiori, 12 affetti da DAG, 6 da DAP e 4 da Disturbo da somatizzazione. Il costo medio per paziente fu di 286 sterline (con un intervallo di 8,40-2300 sterline). Da notare che 8,40 sterline costituiscono il costo di una visita medica ambulatoriale. Mediamente ogni paziente si è sottoposto a 3 visite mediche, prima di giungere all'attenzione dello psichiatra. E' inutile sottolineare che il costo delle visite mediche rappresenta il tipo di spesa più bassa. Infatti la maggior parte della spesa è dovuta ad indagini strumentali e di laboratorio. E' degno di nota il fatto che anche quando il medico generico individuava subito un problema psicologico, ciò non incideva sul numero delle analisi effettuate. Anche se questo studio non ha diviso i costi dei pazienti affetti da Disturbo dell'umore da quelli con Disturbi d'ansia, appare evidente il ricorso a continue visite mediche (range 1-13) ed a costose indagini per entrambi i disturbi.