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Il gruppo come ponte: processi trasformativi legati all'avvio di un gruppo di terapia all'interno di un SER.T

INTRODUZIONE

Il SER.T. 2 di Verona è un Servizio ad "alta utenza", che copre una parte del territorio dell'USSL 20, pari ad un bacino di utenza di ca. 220.000 abitanti (al 31/12/96). E' così strutturato: un Responsabile (medico psichiatra), due èquipes territoriali multiprofessionali(potenzialmente composte da due medici psichiatri, un medico internista, due psicologi, due assistenti sociali, tre infermieri), un servizio di accettazione (composto da un educatore, un'assistente sanitaria, un infermiere a rotazione),un medico psichiatra che lavora principalmente per il carcere, un sociologo, un'équipe multiprofessionale nella Comunità Diurna collegata al Servizio (composta da una psicologa, una assistente sociale, alcuni educatori), un ufficio di segreteria. Attualmente le due unità di lavoro territoriali sono, di fatto, costituite da un numero d'operatori inferiore a quello previsto dalla pianta organica regionale, sia per il turnover di colleghi che hanno concretizzato la loro richiesta di trasferimento (in alcuni casi formulata da qualche tempo), sia per l'assenza temporanea di altri per motivi familiari. Le équipe territoriali si dividono l'utenza in base alla residenza dei pazienti. A questi si aggiungono gli utenti residenti in altre USSL, che chiedono un intervento a questo SER.T., i detenuti tossicodipendenti del carcere e i pazienti afferenti alla Comunità Diurna. Complessivamente il numero degli utenti in carico, al 31/12/97, è 868. Quando un paziente si rivolge al Servizio è accolto in accettazione, dove è aperta una cartella clinica. Successivamente, la richiesta formulata dal paziente è portata all'équipe competente per territorio, che si incontra settimanalmente. In quella sede, il caso è assegnato ad un operatore di riferimento, scelto per competenza. L'impostazione del Servizio a carattere prevalentemente sanitario farmacologico, un rapporto pazienti-operatori controtransferalmente sfavorevole rispetto alla possibilità di una presa in carico psicoterapica individuale, l'ipotesi che per pazienti che hanno come paradigma il gruppo dei pari, un gruppo di terapia possa essere un contenitore utile e accettabile: tutto questo ha dato avvio ad un progetto sperimentale di gruppo di psicoterapia ad indirizzo psicoanalitico della durata di un anno.

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