GUIDA ALLA GESTIONE DEL TRATTAMENTO CON CLOZAPINA
STIPSI
La stipsi è, il più frequente effetto collaterale gastroenterico del trattamento con clozapina (Baldessarini e Frankenburg, 1991; Kane e Coll, 1988; Povlsen e Coll, 1985).
È descritta in circa l'11% dei pazienti trattati con clozapina (Safferman, e Coll 1991).
La stipsi e la secchezza delle fauci sono riconducibili all'effetto anticolinergico della clozapina. La stipsi può essere trattata in modo sintomatico con idratanti delle feci, supplemento di fibre ed assunzione di liquidi. Un trattamento inadeguato della stipsi può comportare un rischio di occlusione intestinale o ileo paralitico soprattutto nei soggetti anziani (Cassano e Coll, 1996).
BIBLIOGRAFIA
Baldessarini RJ, Frankenburg FR. Clozapine: A novel antipsychotic agent. New Engl J Med 1991; 324: 746-754.
Cassano GB, Lambertenghi Deliliers G, Pancheri P, Racagni G. Guida all'impiego della clozapina nella pratica psichiatrica: tollerabilità ed interazioni. Rivista di Psichiatria 1996; 31, 4(SUPPL): 16.
Kane J, Honigfeld G, Singer J, Meltzer H. Clozapine for the treatment resistant schizophrenia: A double-bind comparison with chlorpromazine. Arch Gen Psychiatry 1988; 45: 789-796.
Povlsen UJ, Noring U, Fog R, Gerlach J. Tolerability and theraputic effect of clozapine. Acta Psychiat Scand 1985; 71: 176-185.
Safferman AZ, Lieberman JA, Kane JM, Szymansky S, Kiman B. Update on the clinical efficacy and side effects of clozapine. Schizophr Bull 1991; 17: 247-258.
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